國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)的《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》提出,選擇北京、天津、上海、重慶、沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市,遴選試點(diǎn)品種,國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn),實(shí)現(xiàn)藥價(jià)明顯降低,減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。目前,試點(diǎn)已完成集中招標(biāo)采購,進(jìn)入落地實(shí)施階段。
“以往藥品招采中存在的量價(jià)不掛鉤、招采不合一、回款不及時(shí)、醫(yī)院進(jìn)不了、‘帶金銷售’等問題,導(dǎo)致藥價(jià)虛高、‘劣幣驅(qū)逐良幣’現(xiàn)象普遍存在。”國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫說,本次招采設(shè)定了嚴(yán)格的規(guī)程:要按照試點(diǎn)地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品總用量的60%至70%估算采購總量,進(jìn)行帶量采購;招采合一,保證使用;確保質(zhì)量,保障供應(yīng),對(duì)中選藥品生產(chǎn)、流通、使用進(jìn)行全鏈條質(zhì)量監(jiān)管;保證回款,按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的城市可試點(diǎn)醫(yī)保直接結(jié)算。整個(gè)試點(diǎn)工作分3個(gè)階段,第一階段為集中招采階段,去年12月已經(jīng)進(jìn)行,藥品中選結(jié)果已經(jīng)公布,25個(gè)產(chǎn)品中選,平均降價(jià)幅度52%。第二階段為中標(biāo)結(jié)果的落實(shí)和配套。第三階段為評(píng)估、總結(jié)階段。
招標(biāo)采購?fù)瓿珊螅_保中選藥品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)是《方案》落地實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久介紹,將對(duì)衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出要求:不能因費(fèi)用控制、藥占比和醫(yī)療機(jī)構(gòu)品規(guī)數(shù)量等要求影響中選藥品的合理使用與保障供應(yīng);公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu),將中選藥品納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄,嚴(yán)格落實(shí)按通用名開具處方的要求,確保在同等條件下優(yōu)先選擇用中選藥品;衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督,督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按約定的采購量優(yōu)先采購和使用中選藥品。
藥品價(jià)格降低的同時(shí)或多或少會(huì)引發(fā)人們對(duì)藥品質(zhì)量隨之下降的擔(dān)心。對(duì)此,國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督管理司司長袁林表示,國家藥監(jiān)局將采取措施,保障中標(biāo)的產(chǎn)品降價(jià)不降質(zhì),防止一致性評(píng)價(jià)變成一次性評(píng)價(jià)。要求省級(jí)藥品監(jiān)管部門對(duì)中標(biāo)的藥品進(jìn)行全覆蓋的現(xiàn)場(chǎng)檢查,要求企業(yè)必須嚴(yán)格依法依規(guī)按要求生產(chǎn),堅(jiān)決防止出現(xiàn)低價(jià)中標(biāo)后生產(chǎn)低質(zhì)甚至劣質(zhì)藥品危害公共健康。(經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 吳佳佳)
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